BraunS / Гети изображения
Най-често срещаната вродена сърдечна болест на кучето е патентен duterus arteriosus или PDA. При кучетата състоянието е сравнително често и някои породи са по-склонни да бъдат засегнати от други. PDA се среща при котки, но рядко.
Какво е патентен дуктурен артериос?
По време на развитието на плода всички животни имат arteriosus ductus. Този съд е отговорен за маневрирането на кръвта през белите дробове, които все още са пълни с течност в плода и не са готови да функционират правилно. Чрез маневриране на кръвта през белите дробове сърцето на плода е в състояние да изпомпва кръвта нормално в други области на тялото.
При раждането, когато новородено поема първия дъх и белите дробове се запълват с въздух, динамиката на сърдечно-съдовата система се променя и кръвта започва да тече през белодробната артерия към белите дробове, вместо да бъде прехвърлена през белите дробове през дуктус артериозус. Докато кръвта тече към белите дробове, ductus arteriosus започва да се затваря. При нормално здраво кученце то трябва да бъде здраво затворено до момента, в който кученцето е на 7 дни.
В случай на патентен duterus arteriosus, ductus arteriosus не се затваря както трябва. Това води до изтичане на кръв обратно през патентния duterus arteriosus от аортата, вместо да се изпомпва в останалата част на тялото, както трябва. Този назад поток кръв води до допълнително натоварване на сърцето.
Ако шунтът е достатъчно голям, сърцето ще компенсира и лявата камера ще се увеличи. Ако шунтът е достатъчно голям, ще настъпи сърдечна недостатъчност. Този сценарий се нарича маневриране отляво надясно, тъй като кръвта се прехвърля от лявата страна на сърцето обратно към дясната страна.
В някои ситуации, когато има повишена устойчивост в белите дробове към притока на кръв, маневрирането може вместо това да стане отдясно наляво. Повишеното съпротивление в белите дробове се нарича белодробна хипертония. Белодробната хипертония може да се появи, ако PDA отляво надясно продължава да причинява претоварване на сърцето и циркулацията към белите дробове за неопределено време.
Необработеният ляв надясно PDA може да се превърне отдясно в ляво шунт, ако не се обработва. Този десен на ляв шунт понякога се нарича обратен PDA.
Симптоми
Симптомите на патентен артериозус при куче са тези на сърдечно заболяване и евентуално сърдечна недостатъчност, ако шънтът е достатъчно тежък.
Симптомите ще варират в зависимост от тежестта на шунта. Ако шунтът е малък, може да има много малко, ако има някакви симптоми. Ако обаче шунтът е по-голям, ще настъпи сърдечна недостатъчност. Симптомите, свързани със сърдечна недостатъчност, включват кашлица, затруднено дишане и слабост.
Диагностициране на патентен дуктус Артериос при кучета
Диагностиката на патентен артериозус включва няколко неща. Сърдечен шум ще присъства при повечето кученца с патентен артериозус.
Някои породи са предразположени и ако кученцето със сърдечен шум е от една от тези породи, подозрението за патентен артериозус може да е по-голямо. Порозите, предразположени към патентен артериос на дуктус, включват немската овчарка, миниатюрен пудел, кеесхонд, кокер шпаньол, померански, коли и овчарска овчарка.
Обикновено рентгенографиите са показани за оценка на размера на сърцето и за определяне дали има натрупване на течности в белите дробове поради сърдечна недостатъчност.
Окончателната диагноза на патентен ductus arteriosus обикновено се прави с ехокардиограма (ултрасонографско изследване на сърцето на кученцето). При ехокардиограма всъщност може да се визуализира притока на кръв през патентния ductus arteriosus.
Лечение на кучета с патентен дуктус Артериос
Предпочитаното лечение на кучета с патентен duterus arteriosus е или хирургично лигиране на съда, или имплантиране на бобина, която ефективно блокира съда. Намотката се поставя чрез използване на катетър, поставен в един от по-големите кръвоносни съдове и преминаващ в патентния съд.
В случаите, когато има сърдечна недостатъчност, това трябва да се лекува преди хирургично лигиране или имплантиране на бобина.
След като патентният ductus arteriosus се превърне в дясно на ляв шунт или обратно PDA, операцията вече не е възможна. Лигирането на обратен PDA ще доведе до десностранна сърдечна недостатъчност и смърт.
Ако подозирате, че вашият домашен любимец е болен, веднага се обадете на вашия ветеринар. За въпроси, свързани със здравето, винаги се консултирайте с вашия ветеринарен лекар, тъй като те са прегледали вашия домашен любимец, знаят неговата здравна история и могат да дадат най-добрите препоръки за вашия домашен любимец.
